阿托平有毒嗎？謠言止於智者！
文／雷少宇醫師 旭明眼科診所院長
最近有位媽媽帶小朋友回診追蹤近視，經過許多次的溝通與說明用眼習慣，以及調整阿托平的濃度後，眼軸長終於獲得合理的控制。
最近有位媽媽帶小朋友回診追蹤近視，經過許多次的溝通與說明用眼習慣，以及調整阿托平的濃度後，眼軸長終於獲得合理的控制。
媽媽看到小朋友度數控制住，一方面放下心來，但似乎仍欲言又止。最後終於忍不住說出心中的焦慮。原來是有親戚看到小朋友在點阿托平，強烈的表達反對意見：「小朋友這樣點藥水要點多久呢？一直點散瞳劑不是會造成青光眼嗎！？」
我請這位媽媽坐下來，用科學證據來消除她的疑慮。
👉第一， 阿托平是已經被證實對近視控制有效的藥物，因此只要近視控制上有需要，就應該好好遵照眼科醫師的醫囑來使用。
👉第二， 阿托平到底會不會造成青光眼呢？對於散瞳劑的疑慮經常來自於藥水仿單上載明之「不建議用於青光眼患者」。請注意！這句話可不能引伸成「散瞳劑會造成青光眼」！！這兩者可是完全不同的認知邏輯🤔。
事實上，根據研究，散瞳劑非但不會使眼壓升高，反而會增加房水排出（uveoscleral outflow），可能降低眼壓（可見台大醫院眼科部的文章）。只是對於【前房隅角狹窄】的人來說，使用散瞳劑【有少數機率】會引發急性青光眼的發作。【前房隅角狹窄】的情形並不常見，通常是四十歲以上成人才會出現，在小朋友中更是極為罕見。
2016年，林口長庚醫院曾針對台灣的小朋友進行研究，證實使用阿托平來控制近視是有效的，也不會造成小朋友的眼壓升高。種種科學證據都顯示，使用阿托平來控制近視是安全又有效的做法。
診間不時會遇到對阿托品有疑慮的家長。由於以前流傳的錯誤觀念，使得有些人對阿托平仍然抱持著懷疑，甚至不理性的態度，這樣的耳語有時會讓家長對治療無法堅持甚至動搖。唯有讓科學證據來說話，堅定信心，持續有效治療，才能讓小朋友的視力進步。最後，眼科醫師爸爸我自己的女兒還沒四歲就開始點用低濃度阿托品了，爸媽請安心😊
