跟著醫師做，弱視不害怕！
文／雷少宇醫師 旭明眼科診所院長
診間常會遇到弱視的小患者，每當家長聽到小朋友被診斷為「弱視」時，總是非常驚慌。究竟什麼是弱視呢？可以治療嗎？以後還會復發嗎！？以下來跟大家簡單說明。
🙄醫師，弱視是什麼呢 ？
👉弱視就是大腦的【視覺區】發育較正常同年齡的小朋友來的慢。因此重點在於大腦。
🙄醫師，為什麼會弱視呢？
👉弱視的成因，來自於眼球因為某些原因而無法產生清晰的影像投射到視網膜上。在幼兒時期，這個模糊的影像無法給大腦視覺區產生足夠的刺激，造成大腦的視覺區發育遲緩，才會變成弱視。
🙄醫師，上面說的眼球因「某些原因」而造成弱視，是指那些原因呢？
👉弱視可分為【屈光性弱視】、【斜視性弱視】、以及【遮蔽性弱視】。其中屈光性和斜視性是較為常見的成因，例如先天高度遠視的小朋友，就容易造成弱視。
🙄醫師，弱視可以治療嗎？
👉還記得上面說的弱視原因嗎？弱視的治療重點，在於刺激大腦的視覺區正常發育。因此我們需要讓視網膜上可以產生清晰的影像，給大腦足夠的刺激，才能讓視覺區的發育迎頭趕上。而明確的治療策略，取決於弱視的種類，因此需要跟眼科醫師討論。
例如，雙眼高度遠視造成的屈光性弱視，首先要做的就是給小朋友戴眼鏡，讓小朋友的視網膜「底片」上「成像清晰」。單眼高度遠視而造成弱視的小朋友，可能還需合併戴眼罩，將好的眼睛遮起來，目的也是加強刺激發育較慢的弱視眼視覺區。
🙄醫師，弱視治療成功後還會復發嗎？
👉答案是有可能！根據一篇2004年的研究【J AAPOS. 2004 Oct;8(5), 420-8.】，弱視治療成功後若停止治療，約有四分之一的小朋友會在一年內出現弱視復發的情形。因此，當弱視治療成功後，持續的保持追蹤視很重要的，倘若弱視復發，也可以迅速地再次開始治療。
最後提醒爸媽，弱視的治療黃金期是3-6歲。由於弱視不容易自行發現，建議小朋友最晚在3-4歲時，應至眼科檢查。如確診為弱視，除了容易復發，需要保持追蹤以外，前面提到，弱視是因為眼球因「某些缺陷」（如屈光、遮蔽或斜視）讓小朋友「看不清楚」，大腦刺激不夠而造成的。當弱視治療成功，大腦的視覺區發育正常時，我們仍需要注意當初眼球部分的「某些缺陷」，是否還需要持續性的治療。
例如，高度遠視而造成弱視的小朋友，當弱視治療完成後，接下來的目標就是要讓過多的遠視度數下降，免得以後成年時老花過早出現。這部分的追蹤與治療，就跟近視一樣，可能會需要長期抗戰！因此當弱視治療完成後，家長務必與眼科醫師充分諮詢，未來定期追蹤回診的必要性，才不會錯失治療的良機！
