幼兒的視力檢查初體驗，爸媽準備好了嗎
文／雷少宇醫師 旭明眼科診所院長
台灣的學童近視率已經攀升到全球第一了。遠見雜誌說台灣締造三項之最：近視盛行率最高、發生年齡最早、以及高度近視比例高。這是一種我們最不想要的「台灣之光」，我們都深怕孩子「前途無光」。
有越來越多的家長對此有所警覺，想要儘早帶孩子前往眼科做第一次的視力檢查。這是一項非常值得鼓勵的正確觀念！幼兒的視力保健，重要性絕對不亞於牙齒保健。在就醫之前，有些重要的觀念及細節，家長們不可不知，也可幫助自己的孩子做好準備，讓寶貝的「眼科初體驗」更加順暢。
1. 幼兒的眼科檢查包括哪些項目呢？
主要有三項，「視力｣、「度數｣及「眼位｣。
2. 「視力｣跟「度數｣，有什麼不一樣呢？
「視力」是「視物」的「能力」，它是一種綜合表現，包含了光從物體進入眼球的角膜、水晶體、視網膜、視神經、大腦後，所產生的影像清晰度。
而「度數」是光從物體進入眼球後聚焦的情況。兩者是不同的，不能互相推算。請見此篇更詳細的說明。
3. 那「眼位｣是什麼呢？
「眼位」直接來說就是眼球的位置。正常情況下，兩眼可以同時注視同一點，就是眼位正常；反之，就稱為「眼位不正」，也就是俗稱的「斜視」。
4. 小朋友幾歲可以做視力檢查呢？
小朋友大約3歲以後就可以嘗試檢查視力。因為3歲之後，視力發展大致已穩定，小朋友的配合度也較高。家長可在家中先行教導幼兒基本表達概念，即可前往眼科接受視力篩檢。對最常見的視力檢查來說，小朋友要先知道上下左右的概念，有辦法說出視力表中的缺口方向，就可以進行視力檢查。
家長可參考此篇幼兒園部落格，在家中列印出四個方向的【E】字，教導寶貝說出或比出方向。如果不方便列印，手機上也有一些APP（APP 搜尋「視力檢查」）可利用（但請注意時間，勿讓孩子長時間近距離觀看手機喔）。
（原圖出自iPad適用之視力表）
5. 幼兒檢查視力一定要散瞳嗎？
散瞳的目的是為了消除「假性近視」。小朋友眼睛的「調節力」非常好，在不散瞳的情況下驗光不容易測出真實的度數。所謂的「調節力」，是指當看近時，眼睛睫狀肌收縮所需要用的力。因此眼科醫師建議，還是要散瞳後測度，才能測得較真實的度數。更仔細的說明，請見陳祐瑲醫師的文章。
6. 近視可以治療嗎？
以往的傳統觀念，多半認為近視是「不治之症」，能夠減緩度數加深已屬萬幸，幾乎沒有逆轉的可能。若是對孩子的輕微近視置之不理，不施以積極的光學矯正與藥物治療，則起初輕微的近視度數，可能以每年數十到上百度的速率快速成長，而發展為高度近視。
但是近年來，眼科醫師在臨床上的治療經驗，確實觀察到近視度數回退的實例。尤其對於年齡越小的孩子，如能與醫師配合長期而嚴密的追蹤與監控，近視是有機會治療的！
目前政府規定，小朋友滿4歲起，就要定期於社區或學校接受基本視力篩檢，顯見政府對幼兒視力的重視。學齡前的階段，是孩子未來一生視力發展的關鍵期。近視的防治，需要醫師、校方、家長與孩子四方面的協力與配合，只要確實做到及早檢查、定期回診、緊密追蹤、積極治療、正確用眼，就有機會養出一個「不近視」、「好眼力」的孩子！請爸爸媽媽保持信心，與醫師一起積極的對抗它！
