秋冬的兔子眼——結膜下出血
文／雷少宇醫師 旭明眼科診所院長
「醫師，為什麼我睡起來之後眼白出血了呀？」
「醫師，為什麼我睡起來之後眼白出血了呀？」
「醫師，我剛吃完薑母鴨，朋友就告訴我，我的眼睛都是血，是不是中風呀？」
「醫師，我剛去健身房舉重，洗澡的時候發現眼白處都變成紅色了！」
以上對話，是近日門診時連續三個病人的問題。每當天氣冷颼颼時，經常接到這樣的主訴，病人本身也很緊張，因此來談一下這個嚇人的病況。
1. 眼白突然出血，到底是甚麼情況呢？
這樣的情形，就是「結膜下出血」。結膜是位於眼白最外面的一層組織，內含許多微血管。當微血管破裂時，血液會滲出並積在結膜底下，這就是所謂的結膜下出血，白話一點說就是「眼白的瘀青」」。常見的原因，有可能是天氣比較冷的時候，室內室外進進出出，造成血管忽冷忽熱，一下子膨脹一下子收縮，血管就容易破裂。又或者是冬令進補、憋氣用力（如便秘）、或大力咳嗽，導致血壓突然升高，這時血管也會因為這突然的壓力升高而破裂。
2. 眼睛都是血好嚇人喔，我好怕會瞎掉！
結膜下出血是眼球表面的問題，既不影響瞳孔也不影響視網膜，所以視力是不受影響的，千萬不用自己嚇自己！
3. 「眼白的瘀青」要多久才會好？
就像我們身體上的瘀青，過一段時間就會好。以身體健康的成人來說，出血量不多，則通常兩週內就吸收得差不多了。但若是有糖尿病、高血壓、出血量大、凝血功能差的病人，則回復時間會再拉長。
4. 那這要怎麼治療呢？
通常結膜下出血不太會造成不適，身體也會自行吸收，因此不太需要藥物治療。但有時在吸收血塊時，會伴隨著異物感，這時適度的搭配藥水可以減輕不適。
